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10 000 Personnes âgées des États-Unis meurent dans la semaine suivant leur sortie de l'urgence: étude

JEUDI 2 FÉVRIER 2017 (HealthDay News) - Chaque année, environ 10 000 patients américains en bonne santé meurent dans les sept jours suivant la sortie d'un service d'urgence d'un hôpital, selon une nouvelle étude .

«Nous savons que les hôpitaux varient beaucoup en ce qui concerne la fréquence des admissions à l'hôpital du service des urgences, mais nous ignorons si cela compte pour les résultats des patients», a déclaré le chercheur principal, le Dr Ziad Obermeyer.

Il est médecin au département de médecine d'urgence de Brigham and Women's Hospital à Boston.

"La variation des résultats que nous avons observée peut être liée à des lacunes dans les connaissances médicales concernant les patients nécessitant plus d'attention de la part des médecins, "Obermeyer a déclaré dans un hôpital nouvelles

La géographie et la socioéconomie peuvent aussi jouer un rôle, a-t-il ajouté, ajoutant que «l'accès aux ressources varie considérablement d'un hôpital à l'autre».

L'analyse de plus de 16 millions de visites La semaine suivante, il s'agissait d'une maladie cardiaque et d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), a déclaré Obermeyer, également professeur adjoint à la Harvard Medical School.

Une autre cause majeure était une surdose d'analgésiques opioïdes comme l'Oxycontin, le Percocet et le Vicodin. Les visites à l'urgence pour la douleur et les blessures, l'étude a trouvé.

La plupart de ces décès sont survenus chez les patients vus dans les hôpitaux qui ont admis peu de patients de l'urgence. Selon les chercheurs, les hôpitaux considèrent souvent ces hôpitaux comme des modèles en raison de leur faible coût.

Cependant, les décès se produisaient beaucoup moins souvent chez les patients admis dans les grandes RÉ, avec des taux d'hospitalisation plus élevés et des coûts plus élevés. Selon les auteurs de l'étude, les patients de ces salles d'urgence avaient tendance à être moins en santé à leur arrivée aux urgences.

Les patients les plus à risque de décès comprenaient ceux qui présentaient une confusion, un essoufflement ou une faiblesse généralisée. Les chercheurs ont constaté que les personnes souffrant de douleurs thoraciques avaient un risque de décès beaucoup plus faible.

L'étude a porté sur les visites aux urgences effectuées par des personnes âgées entre 2007 et 2012 aux États-Unis. Elle n'incluait pas les patients ayant des maladies graves connues ou les diagnostics d'affections potentiellement mortelles aux urgences, les plus de 90 ou les personnes recevant des soins palliatifs.

«Il y a beaucoup d'intérêt politique à réduire les hospitalisations inutiles» "Il est évident que tous les patients ne peuvent ou ne doivent pas être admis à l'hôpital, a-t-il noté.

" Mais nous devons nous concentrer sur l'admission des bons patients, plutôt que d'admettre plus ou moins, " il a dit. "Je suis optimiste que des analyses avancées et de meilleures données aideront les médecins avec ce genre de décisions à l'avenir."

Les résultats ont été publiés le 1er février dans la revue

BMJ . Plus d'informations

L'American College of Emergency Physicians en a plus sur les soins d'urgence.

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